Sabemos que as canetas emagrecedoras mudaram a forma como muitas pessoas conseguem tratar o excesso de peso. Medicamentos como semaglutida, liraglutida e tirzepatida podem reduzir o apetite, aumentar a saciedade e contribuir para uma perda de peso significativa quando utilizados dentro de um tratamento adequado. Mas, depois de emagrecer,a pergunta que mais surge pra mim no consultório é a seguinte: é possível parar a caneta sem engordar novamente?
A resposta mais honesta que posso dar no momento é: não existe garantia de que o peso perdido será mantido após a suspensão do medicamento, e não há um protocolo universal de “desmame” que sirva para todas as pessoas. Muitos estudos mostram que a recuperação de parte do peso é comum depois da retirada de medicamentos como semaglutida e tirzepatida. Isso não significa que a pessoa “falhou” ou que necessariamente precisará usar medicamento para sempre. Significa que a obesidade e o excesso de peso são condições complexas, influenciadas por mecanismos biológicos, comportamentais e ambientais, e que a manutenção precisa fazer parte do tratamento desde o início.
Por isso, falar em desmame das canetas emagrecedoras não deveria significar simplesmente descobrir qual dose diminuir ou em quantas semanas parar. A decisão sobre reduzir, manter, trocar ou suspender um medicamento é médica e individualizada. Do ponto de vista nutricional, o mais importante é preparar o paciente para a mudança: fortalecer a alimentação, preservar massa muscular, desenvolver autonomia alimentar, organizar a rotina e aprender a reconhecer e lidar com o retorno da fome.
O que é o desmame das canetas emagrecedoras?
De maneira simples, “desmame” é o termo popular utilizado para descrever a retirada gradual ou planejada de um medicamento. No caso das canetas utilizadas no tratamento do excesso de peso, porém, é importante fazer uma distinção: não existe atualmente um esquema único e comprovado de desmame aplicável a todos os pacientes.
A forma de retirada depende do medicamento utilizado, da indicação, da dose, do tempo de tratamento, da resposta obtida, da presença de diabetes ou outras condições de saúde, dos efeitos adversos, do histórico de reganho de peso e, principalmente, da avaliação do médico que acompanha o paciente.
Por isso, não é seguro transformar informações encontradas na internet em uma receita como “reduza a dose desta maneira” ou “passe a aplicar a cada tantos dias”. Alterar a frequência ou a dose por conta própria não é uma estratégia nutricional; é uma alteração do tratamento medicamentoso.
No Brasil, os agonistas de GLP-1 passaram a ter regras mais rigorosas de prescrição e dispensação. Desde junho de 2025, medicamentos dessa categoria, incluindo produtos como Ozempic, Mounjaro e Wegovy, têm venda com retenção da receita nas farmácias e drogarias.
O que deve ser é planejado com antecedência é a preparação nutricional para uma eventual retirada.
Por que as pessoas podem recuperar o peso depois de parar a caneta?
Essa talvez seja a principal dúvida de quem pesquisa sobre o assunto.
Quando uma pessoa utiliza medicamentos que atuam sobre mecanismos relacionados ao apetite e à saciedade, ela pode perceber uma redução importante da fome e da ingestão alimentar. Consequentemente, fica mais fácil consumir menos alimentos e manter um déficit energético durante o processo de emagrecimento.
Quando o medicamento é suspenso, esse efeito farmacológico deixa de estar presente da mesma maneira. A fome pode aumentar, a saciedade pode mudar e a pessoa pode voltar a sentir vontade de comer com uma intensidade que não experimentava durante o tratamento.
Além disso, o próprio processo de emagrecimento produz adaptações no organismo. O corpo não interpreta necessariamente a perda de peso como algo que deve continuar indefinidamente. Alterações fisiológicas podem favorecer o aumento da fome e dificultar a manutenção do peso perdido.
Por isso, dizer simplesmente que alguém recuperou peso porque “voltou a comer errado” é uma explicação excessivamente simplista. A evidência disponível mostra justamente como essa questão é complexa. No estudo de extensão do STEP 1, pessoas que utilizaram semaglutida 2,4 mg durante 68 semanas perderam, em média, 17,3% do peso corporal. Depois da interrupção do tratamento, os participantes recuperaram, em média, 11,6 pontos percentuais de peso ao longo de um ano, o equivalente a aproximadamente dois terços do peso que haviam perdido durante o tratamento.
Com a tirzepatida, o padrão também foi observado. No estudo SURMOUNT-4, participantes que interromperam o medicamento e passaram para placebo apresentaram recuperação substancial do peso, enquanto aqueles que continuaram o tratamento mantiveram e ampliaram a perda de peso.
Esses resultados não significam que todo mundo vai recuperar todo o peso. Eles mostram que o risco de reganho após a suspensão é real e precisa ser considerado no planejamento terapêutico.
É possível parar a caneta sem engordar?
É possível que algumas pessoas mantenham boa parte do peso perdido após a retirada, mas não existe uma estratégia capaz de garantir que isso acontecerá. Gosto de fazer essa distinção importante.
A alimentação equilibrada, o exercício físico, o sono adequado, o acompanhamento profissional e o desenvolvimento de hábitos sustentáveis são fundamentais para a manutenção. Entretanto, as evidências atuais não permitem afirmar que determinada dieta, suplemento ou protocolo nutricional seja capaz de impedir completamente o reganho após a retirada de um medicamento antiobesidade.
As diretrizes da American Diabetes Association destacam que medicamentos para controle do peso frequentemente precisam ser mantidos para preservar seus benefícios, porque a interrupção pode levar à recorrência do peso e à piora ou retorno de fatores de risco cardiometabólicos. A decisão deve ser individualizada e pode envolver manutenção, ajuste, troca ou retirada acompanhada.
Portanto, o objetivo de um acompanhamento nutricional não deve ser prometer que o paciente “nunca mais vai engordar”. O objetivo é aumentar as chances de manutenção e identificar rapidamente quando a estratégia precisa ser ajustada.
O desmame começa antes da última aplicação
Uma das maiores mudanças de perspectiva que podemos fazer é esta: o desmame não começa quando você para a caneta.
Ele começa enquanto o medicamento ainda está funcionando. Imagine uma pessoa que passou meses com pouco apetite, perdeu bastante peso e se acostumou a comer pequenas quantidades. Se o medicamento for retirado e ela nunca tiver aprendido a organizar refeições, reconhecer fome, escolher alimentos adequadamente, consumir proteína suficiente ou lidar com situações sociais, a transição poderá ser muito mais difícil.
É como aprender a dirigir apenas enquanto alguém segura o volante. O medicamento pode ser uma ferramenta extremamente importante no tratamento, mas a pessoa também precisa desenvolver habilidades que continuarão existindo quando o medicamento não estiver mais presente.
Por isso, uma preparação nutricional adequada deve trabalhar pelo menos cinco pilares: alimentação, proteína, massa muscular, comportamento alimentar e rotina.
O que fazer antes de parar as canetas emagrecedoras?
1. Não espere a fome voltar para começar a se preparar
Um erro comum é pensar: “Quando eu parar, vejo o que faço”. O planejamento deveria acontecer antes! Enquanto o medicamento ainda está controlando o apetite, aproveite esse período para construir uma alimentação nutricionalmente adequada. Isso significa observar se as refeições estão fornecendo proteínas, fibras, vitaminas, minerais e energia suficiente.
O objetivo não é aproveitar a falta de fome para comer o mínimo possível, pelo contrário. Uma das preocupações durante tratamentos que reduzem muito o apetite é que algumas pessoas passam a consumir quantidades insuficientes de alimentos e, consequentemente, podem ter dificuldade de atingir suas necessidades nutricionais. Emagrecer não significa simplesmente diminuir o número da balança. É importante pensar também em qualidade da perda de peso e preservação de massa muscular.
Proteína é importante durante e depois do emagrecimento
Quando alguém perde peso, preservar massa muscular é uma preocupação relevante. Por isso, a proteína deve fazer parte da estratégia nutricional, principalmente quando existe redução importante da ingestão alimentar. Não significa que todo mundo precise tomar whey protein. Proteína pode vir de alimentos comuns, como ovos, leite, iogurte, queijo, carnes, frango, peixes, sardinha, feijão, lentilha, grão-de-bico, soja e outras fontes.
A quantidade adequada varia de pessoa para pessoa. Peso corporal, composição corporal, idade, nível de atividade física, ingestão energética, função renal e outros fatores precisam ser considerados antes de definir uma meta individual. Uma regra simples pode ajudar durante o planejamento das refeições:
Olhe para o prato e pergunte: onde está a minha fonte de proteína?
Isso é muito mais útil do que acreditar que uma alimentação para quem está usando ou retirando a caneta precisa ser cheia de produtos “fitness”.
E os carboidratos? Preciso cortar arroz e pão?
Não!! A retirada de uma caneta emagrecedora não exige automaticamente uma dieta sem carboidratos. Arroz, feijão, batata, mandioca, aveia, milho, frutas, pães e outros alimentos ricos em carboidratos podem fazer parte de uma alimentação adequada. Aliás, uma das coisas que mais gosto de reforçar em educação nutricional é que comida de verdade não precisa ter nome de dieta.
Arroz e feijão podem continuar no prato!
A questão está no conjunto da alimentação, nas quantidades adequadas para cada pessoa, na qualidade dos alimentos, na distribuição das refeições e no contexto metabólico individual. Não faz sentido retirar um medicamento que ajudava a controlar o apetite e, simultaneamente, colocar a pessoa em uma dieta extremamente restritiva que ela não conseguirá sustentar.
O que acontece quando a fome aumenta depois do desmame?
Essa é uma das situações que mais assustam quem interrompe o medicamento.
A pessoa pensa: “Minha fome voltou. Vou engordar tudo.”
Mas fome não é sinônimo de fracasso.A primeira coisa a fazer é observar o que está acontecendo, se a fome aumentou um pouco ou voltou de maneira intensa. Está acontecendo em todos os horários ou principalmente à noite? A pessoa está fazendo refeições completas? Está consumindo proteína suficiente? Está dormindo bem? Está passando muitas horas sem comer?
Essas perguntas são importantes porque o aumento da fome pode ter diferentes causas e não deve ser automaticamente interpretado como falta de disciplina.
Como controlar a fome depois de parar a caneta?
Em vez de procurar um “alimento que tira a fome”, pense em uma estratégia de alimentação que favoreça saciedade. Uma refeição pode combinar proteína, alimentos ricos em fibras, vegetais e uma fonte adequada de carboidrato e gordura, de acordo com as necessidades individuais.
Por exemplo, uma refeição tradicional com arroz, feijão, frango e salada pode ser bastante diferente, em termos de saciedade e densidade nutricional, de uma refeição composta apenas por um alimento ultraprocessado de baixa densidade nutricional.
Frutas, verduras, legumes, leguminosas e cereais integrais podem contribuir para aumentar a quantidade de fibras da dieta.
Mas existe um cuidado importante: aumentar fibras rapidamente, especialmente em alguém que já apresenta sintomas gastrointestinais, pode causar desconforto. A progressão deve ser individualizada e acompanhada de ingestão adequada de líquidos. Além disso, observe e relate os sintomas ao seu médio e/ou nutricionista, para fazer os ajustes na quantidade de fibras e até, se necessário, entrar com o uso de probióticos.
Exercício físico ajuda a evitar o reganho?
O exercício é uma parte importante da manutenção do peso e da saúde metabólica, mas não deve ser apresentado como uma garantia contra o reganho. Entre as modalidades, o treinamento de força merece atenção especial porque ajuda a preservar e desenvolver massa muscular quando associado a uma alimentação adequada.
Isso é particularmente relevante durante processos de perda de peso.A atividade física também amplia o conceito de sucesso. Em vez de observar somente a balança, a pessoa passa a acompanhar força, condicionamento, disposição, mobilidade e capacidade funcional.
O ideal é que a rotina de exercício seja compatível com a condição de saúde e a realidade da pessoa. Quem está começando não precisa transformar a academia em uma segunda profissão.
A melhor atividade física é aquela que pode ser praticada com regularidade e segurança.
Sono e estresse podem interferir na manutenção do peso?
Sim! Um assunto que falo de mais sobre. A pessoa trabalha, cuida dos filhos, dorme mal, enfrenta problemas financeiros, passa por períodos de estresse, viaja, comemora aniversários e tem dias em que não consegue cozinhar. Tudo isso faz parte da rotina do tratamento.
Sono insuficiente e estresse podem influenciar fome, escolhas alimentares e comportamento. Por isso, quando alguém está tentando manter o peso depois da retirada de um medicamento, não devemos olhar apenas para o prato. Precisamos olhar para a vida inteira, como um todo. Uma estratégia nutricional sustentável precisa caber na rotina real.
Quanto tempo depois de parar a caneta o peso pode voltar?
Não existe um prazo específico. O comportamento do peso depois da retirada varia conforme o medicamento, a duração do tratamento, a quantidade de peso perdida, características individuais, alimentação, atividade física e outros fatores.
Em algums pessoas, a recuperação de peso ocorreu ao longo dos 12 meses seguintes à interrupção da semaglutida, e várias melhorias cardiometabólicas observadas durante o tratamento também tenderam a retornar em direção aos valores iniciais. Outros estudos tem mostrado a retirada da tirzepatida foi acompanhada por recuperação substancial do peso ao longo do período de acompanhamento. Uma análise posterior do estudo encontrou associação entre maior reganho de peso e maior reversão de algumas melhorias cardiometabólicas.
Por isso, o acompanhamento não deveria terminar na última aplicação.
O que não fazer ao desmamar as canetas emagrecedoras
Algumas atitudes podem aumentar o risco de problemas durante a transição:
Desmame das canetas: a manutenção começa antes de parar
Se você está usando uma caneta emagrecedora e pensa em parar, não espere a última aplicação para começar a pensar na manutenção. Comece agora!
- Aprenda a montar refeições
- Descubra quais alimentos sustentam melhor sua fome.
- Inclua proteína adequadamente.
- Preserve sua massa muscular.
- Organize sua rotina.
- Aprenda a comer fora de casa.
- Tenha estratégias para fins de semana.
- Observe seu sono.
- Construa uma relação menos dependente da balança.
- E mantenha acompanhamento profissional.
Tentei ser bem explicativa, porém eu indico que procure ajuda de um profissional para te acompanhar nesse momento.
Referências:
- Wilding JPH, Batterham RL, Davies M, et al. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2022.
- Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Anvisa esclarece e determina regras para manipulação de canetas de GLP-1.
- Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Anvisa informa sobre proibição de ingresso de canetas emagrecedoras no Brasil.
